为切实做好我院基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下，20xx年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标，20xx年的公共卫生各项工作尚未完成，现总结如下：

一、公共卫生各子项目（疾控）

（一）、健康教育工作

卫生院制作健康教育宣传栏2板，全年各更新4期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，全年各更新6期。全年印刷5种健康教育宣传资料共5700份进行发放宣传，开展了6次（控烟日、防艾日、425等法定宣传日）公众健康咨询活动，举办了1期健康教育讲座活动。

通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到19873人次，广大群众的卫生知识知晓率达85%以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。

（二）、建立健康档案工作

全年为辖区内常住居民建立健康档案总数8835人，其中老年人建档2570人、高血压患者建档1343人、二型糖尿病建档13人、重性精神病患者建档53人，普通人群建档4865人。

（三）、重点人群的健康管理工作

1、为2570名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

2、对1356名慢病患者登记并建立健康档案。每年开展4次慢病

患者健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估；告知健康体检结果并进行相应干预。

3、按县精防办要求，对辖区内原已登记管理的60名精神病患者进行线索登记，并上报相关表格；经全镇村站医生排查后，共有1名患者死亡，8名患者走失，新发现精神病患者2人；共上报基础报表53人，并将53名患者与镇派出所、民政办、各村委会取得联系后，对各患者进行监控管理。

（四）、预防接种服务工作

为全镇7896名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达95.67%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（五）、传染病报告和处理服务工作

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例56例，参与现场疫点处理；开展结核病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人进行治疗管理。

（六）、慢性病管理

为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务；对1343名高血压病人和13名2型糖尿病人年内进行了4次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。（七）、重性精神病患者管理服务

为辖区内53名诊断为重性精神病患者建立健康档案，年内进行了4次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。

二、具体做法

1、加强领导，健全制度，规范行为。

根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本公共卫生

服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。

2、成立机构落实人员

卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。

4、组织有关人员进行业务知识培训

组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《酉阳县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

5、实行多种办法确保目标实现

以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：

1、小孩预防接种时进行体检建档。

2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。

3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。

4、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

三、主要存在问题和整改措施

部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢，资料收集不全。

针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。

公共服务科工作总结篇2

一、工作开展情况：

1、基本情况

全乡一共有12个村1个居委会，辖区总人口343540人，累计建档333030人，建档率达96%，20xx年新建档417人。年初制定了基本公共卫生服务工作计划，明确任务目标，进一步落实责任，制定了严格的考评制度。

2、培训与督导

每季度按期开展了一次培训与督导。培训有通知、培训课件、签到表、照片。督导有记录及报告。针对市级开展的督导对存在的问题有整改措施和整改报告。各村卫生室均开展了电子档案信息的维护与更新,档案清理质量有待进一步提高。及时完成了流入人口的建档及服务工作。

死因监测

20xx年x.x--x.x共上报死亡人数500人，死亡率达6.7‰，死亡登记册及死亡医学证明书填写规范完整，且盖有公章。各村卫生室均与各村（居）委会开展了死因信息核对，公共卫生科与派出所开展了死因信息核对，同时开展了补报工作。每季度开展了村级督导与培训工作。

心脑血管管理

20xx年心脑血管系统中上报信息26例，报告卡填写完整，信息录入一致。

肿瘤管理

20xx年肿瘤系统中上报信息42例，报告卡填写完整，信息录入一致。

严重精神障碍患者管理

全乡在册患者145人，报告患病率4.2‰，20xx年现在管患者141人，各村均按期开展了随访工作，纸质资料齐全，并有随访照片。并同步完善了国网系统信息录入工作。20xx年7月9日开展了一次严重精神障碍患者筛查及诊断工作，新增患者7人，20xx年11月2日再次开展了一轮严重精神障碍患者的筛查与诊断工作，新增患者14人。20xx年累计新增患*人。辖区内均已开展了年度体检工作，信息已录入系统。

地方病监测

于今年5月份在全乡范围内按期开展了5.15碘缺乏病、氟中毒及肿瘤宣传工作；于6月20日、6月21日，上级主管部门的领导和**卫生院的一起来到村开展了硒监测的90份粮样和90份发样采集以及30户问卷调查工作；6.27到村和村医一起进行了30份土壤采样工作。9月份到鹤峰口村入户开展了10户家庭的燃煤污燃型氟中毒的调查与统计工作。

家庭医生签约服务工作

于20xx年6月、11月分别组织全乡村医开展了专题培训会，截止12月26日共完成签约223100人次，

二、存在的问题：

健康档案：

1、档案利用率不高，由于公卫平台和门诊系统未对接，未形成资源共享。

2、一般人群的动态记录有待进一步加强管理。

三、下一步工作打算

1、加强工作汇报和沟通协调。定期向领导汇报严重精神障碍患者管理服务工作开展情况及存在的困难和问题，主动加强与部门间的信息沟通。

2、全面筛查疑似精神障碍患者。进一步做好线索摸排，及时组织复核诊断，提高检出率。同时完善在管患者的年度体检工作。

3、加强各部门协作，同时将外出患者按规定向流入地外转。

4、加强村级督导与培训。进一步提升服务能力。

5、完善已上报死因信息的核对，将死亡调查记录漏项的内容及时迷补。

6、进一步完善辖区内重点人群的家庭医生签约服务工作。并搞好台帐管理。

公共服务科工作总结篇3

20xx年，我们马甸镇防保所在区卫健委的领导下，在区疾病预防控制中心、区卫生监督所、区妇幼保健院、区皮肤病防治院的业务指导下，全所同志艰苦奋斗，共同努力下，取得了一定的成绩，完成了工作任务.

一、取得成绩

1、居民健康档案工作

20xx年共建立居民健康档案25310人份，有动态记录健康档案数11126人份。其中重点人群建档数字为：65岁以上老人建档3482人，高血压建档2949人，2型糖尿病建档754人，精神病建档135人。

2、健康教育工作

共发放12种宣传资料，镇卫生院播放健康知识宣传音像6种。全镇共设14个健康宣传栏，更新168次，开展健康知识咨询及讲座12次。

3、计划免疫工作

20xx年全镇出生人口69人，计免建卡69人，计免门诊正常化规范化开展。门诊及时接种率达91%以上，乙肝疫苗应种217人，实种217人，脊灰疫苗应种276人，实种274人，麻疹疫苗应种82人，实种79人，乙脑疫苗应种84人，实种80人，a群流脑疫苗应种82人，实种78人。全镇全年发生1例计免预防接种副反应。

4、儿童保健

新生儿访视69人，共对789名儿童进行了健康管理。

5、孕产妇保健

早孕建卡59人，对69名孕妇进行了5次以上的检查，对69名产妇进行了产后访视。

6、老年人保健

全年对1655名老年人进行了健康管理，对他们进行了免费体检，并将体检结果录入健康档案，

7、慢性病防治工作

按照规范要求进行高血压患者健康管理2869个病人，最近1次随访血压达标1718人。按照规范要求进行糖尿病患者健康管理718个病人，最近1次随访血糖达标439人。

8、精神病患者管理

本年度累计管理135个精神病病人。精神病人体检率达60%以上。

9、传染病管理

全镇新发生乙类传染病12人，与去年同期比较有所下降。一季度对医院、村卫生室的传染病防治知识培训已经结束。4月1日起卫生院的肠道门诊正常开设，并对可疑02病0157病的病员粪便进行了采样送检。

10、卫生监督工作

20xx年我镇共协助开展饮用水卫生安全学校卫生非法行医非法采供血实地巡查100次，发现0条卫生监督协管线索，报告0条卫生监督协管线索。

二、存在问题

1、在计划免疫工作中，儿童的流动性大，增加了工作困难。

2、我们许多工作要村卫生室他们去做，但是乡村医生的业务素质较差，工作责任心差，影响了我们的工作质量。

3、在妇儿保工作中，孕妇的流动性大，给我们的妇保系管工作带来了困难。

三、原因分析

我们这里属于苏北，是经济欠发达地区，每年我们镇都有6000余人到外地打工，造成人口流动性大是必然的。其次，由于多年来，政府对卫生的财政投入太少，乡村医生没有及时的得到学习机会，业务素质差。

四、今后打算

我们将认真做好工作，争取把14大类55大项的工作做好，把政府的投入的资金争取回来。

我们将对存在的问题认真整改，进一步做好乡村医生的培训工作，提高他们的素质。

公共服务科工作总结篇4

根据区委办关于报送xxxx年工作总结及xxxx年工作思路的通知精神，现将公共服务科工作汇报如下：

xxxx年工作总结

（一）市、区两级目标完成情况

1、劳动保障工作目标

城镇新增就业 xxx 人，完成目标任务数的 xxx %；失业人员再就业 xxx 人，完成目标任务数的xxx %；动态消除零就业家庭；城镇登记失业率控制在 x %以内；青年劳动者技能培训且培训合格率目标任务数为xx%，已完成任务数xx人的 xxx % 。

2、老龄工作目标

街道老龄、老协工作按目标进度完成，老龄工作调研文章正在撰写中。xx月x日，街道老年文化活动中心代表金牛区迎接x省第四轮敬老模范区的检查。

3、文体工作目标

（1）目标项目任务一：xxxx年金牛区全民健身实施计划接受国家体育总局评估验收，验收考评时间xx月下旬。该项工作市政府已纳入今年对区政府目标考核任务。街道综合文化活动中心已于xx月下旬顺利通过了x市城调队测评验收。

（2）目标项目任务二：x市xxxx年公共文化服务标准化建设和基层综合性文化服务中心建设试点（简称两项试点）工作验收。两项试点工作纳入市委、市政府对各区委、区政府的目标任务考核。

黄忠街道综合文化活动中心、金沙公园东社区综合文化活动室和金沙公园社区综合文化活动室分别作为xxxx年金牛区首批公共文化服务标准化建设试点单位，xx月下旬接受文化部专家组考核验收；同时，金沙公园东社区综合文化活动室和金沙公园社区综合文化活动室又作为xxxx年首批基层综合性文化服务中心建设试点单位接受考核验收。街道综合文化活动中心硬件建设亟待按标准完善。

（3）目标项目任务三：xxxx年度金牛区文化旅游体育广电新闻出版综合目标考核工作，考核时间xx月xx日。街道综合文化活动中心阵地因接受社区网格化建设管理验收，街道文化活动中心涉及的公共文化统一的标识标牌已经完全更换了，目前体现不出街道应有的公共文化阵地所在地。街道无文体中心阵地，目标考核将一票否决。

4、计划生育工作目标

对xx名独生子女伤残家庭父母、xx名独生子女死亡家庭父母进行资格确认，奖扶经费足额发放到位；符合政策生育率达xx%以上；网上预约办证服务、协查及时；三结合工作已完成下达目标任务；完成新市民健康促进计划 xx人；已完成流动人口计生困难家庭帮扶任务x户；流入人口个案信息入库数预计在xx月底前比上年增加xx%以上，流动人口重点信息反馈率已达到xx%以上，接收率已达到xx%以上，及时率已达到xx%以上；流动人口动态监测调查完成率达xxx%；落实首问责任制，网络办理流动人口一孩生育服务登记证和办理电子《流动人口婚育证明》。

5、残疾工作目标

年初，街道残联圆满完成全国残疾人基本服务状况和需求专项调查，入户采集残疾人信息xxx条，并录入智慧量服平台；为残疾人提供量体裁衣式个性化服务需求xxx人，xxxx项次，落实xxx人，xxxx项次；按时足额发放特困残疾人专项补助的有xx人（xxx元/人/月）；申请享受城镇居民最低生活保障xx人；享受居家安养补贴x人（xxx元/人/月）；申请办理贫困精神残疾人彭州精神病医院托养服务x人；xx人申请机动轮椅车燃油补贴（xxx元/人/年）； xx人享受重度残疾人护理补贴（一级每月xx元，二级每月xx元）；x人申请残疾人辅助用品；组织xxx人次参加区残联相关协会活动；利用春节和全国助残日以及六一儿童节慰问残疾人xxx人次；精神病免费服药xx人次。扶持城乡残疾人居家灵活就业x名，创业扶持x名；开展教育培训工作x次、自强助学救助x人；目前，正在为符合条件的残疾人购买少儿互助金、医疗保险及养老保险。

6、低保工作

x-x月，帮助困难群众申请救助x人、xxxx元（其中为社区快速救助x人，临时救助x人）；加强低保工作人员业务培训，x-x月对社区干部、服务站工作人员进行了x次业务培训。严格按照应保尽保、应退尽退的原则办事。x-x月为xxx人次发放低保金xxxxxx元，x至x月新增低保家庭x户、x人、低保金xxxx元，取消低保家庭x户、x人、低保金xxxx元；切实落实各项优抚政策，确保各项优抚经费及时足额的发放到每个优抚对象手中，政策兑现率xxx%。街道现有现役义务兵xx人，重点优抚对象xx人，xxxx年x-x月发放优抚金xxxxxx.x元；参战参核人员生活补助费xxxxx元；无军籍职工工资xxxxx元。

（二）重点工作推进情况

1、社区网格化服务管理工作

街道将社区网格化服务管理工作的目标任务，按照班子成员牵头负责、责任科室具体承办、社区院落落地生效的原则进行分解部署，形成了 xx项具体贯彻落实任务，分别由班子成员、各科室、各社区按照时间节点，倒排进度抓好工作推进。目前，街道社区网格化服务管理工作已基本步入正常运行轨道，并取得了初步成效。截至x月底，网格员共收集信息xxxx条，解决民生诉求xxxx件。xx月xx日，全区召开社区网格化服务管理工作现场会，我街道的金沙公园东社区代表示范社区作为现场会参观点位之一，接受区委四大班子领导、街道党政主要领导的参观学习，街道的网格化服务管理工作也在全区的大会上作了经验交流发言，该项工作得到了领导的肯定。目前，街道正在着手制定街道网格化服务管理中心工作职责，街道社区网格化服务管理站工作职责，社区网格员工作职责，网格信息员工作职责，社区专职工作者（网格服务管理员）绩效考核办法，通过这一系列文件的出台，将进一步推动社区网格化服务管理工作深入、有序、规范开展。

2、社区公服资金管理工作

街道x个社区的公服资金使用情况非常不好，加上往年结存x个社区公服资金共计xxx万元，其中xxxx年计xx.x万元。x个社区的使用情况：金沙公园东社区使用xx万元，xxxx年的资金已使用完，往年结存的资金用了近x万元，目前东社区已与社区培育的各类社会组织进行对接，按照公服资金九步工作法的要求，拨付部分资金用于社会组织开展各项社区活动。金沙公园社区已使用x.x万元，公园社区于xxxx年x月引入专业化的社会组织来进行规范化的运作，按照公服资金九步工作法的要求，社区议事会已决议通过x个议题，其中引入社会组织规范化运作的议题已经开始实施，阳光互助养老议题下面的x个项目上周x已经通过听证，待公示期结束后，就可以签约实施，x个项目的总资金xx万元。其余的x个议题已发出项目招募，于xx月中旬进行项目听证，xx月初进入签约实施，预计在xx月底之前公服资金使用达xx万元。（注：资金拨付是按项目进度x、x、x的比例进行拨付，签约启动拨付xx%，中期评估合格后拨付xx%，结项合格后拨付xx%）。x个社区中金沙公园北社区工作滞后，上周x才召开社区议事会，通过了引进专业社会组织来进行规范化运作的议案。

3、社会组织的培育工作

街道xxxx年下半年引入了金牛区社会组织促进会，今年已正式成立街道的社会组织孵化中心，x月份正式签定合作协议，到明年x月份完成注册社会组织x家，每个社区备案x家社会组织。截止xx月xx日，已孵化成立xx家，其中x市金牛区康乃馨社工服务中心、x市金牛区邻聚社工服务中心x家社会组织已注册；黄忠街道公民议事会、黄忠街道太乙球协会、金沙书画院、黄忠空竹运动俱乐部等xx家社会组织已经备案。街道新培育的康乃馨社工中心已成功承接金牛区司法局的社区矫正项目，目前正按协议推进矫正工作；黄忠街道公民议事会承接了街道环卫作业考评和绿化管护考评等项目；黄忠街道公民议事会、太乙球协会、空竹运动俱乐部等x个社会组织成功申报了xxxx年金牛区社区公益创投项目，涵盖助老服务、居民融合和现有社团能力提升等方面。xx月份还将有x家社会组织要进行注册，东社区有x家，公园社区和北社区各x家。

4、公民议事会工作

截止x月，黄忠街道公民议事委员会共开展集中议事活动x次、办理议案xx件、搜集意见建议xxx条、开展民意测评x次、开展环卫考评x次、开展绿化管护考评x次、开展公园考评x次、开展培训x次，开展参观考察x次。成功申报了xxxx年金牛区社区公益创投项目，该项目已正式签约，为金沙公园东社区内xx名高龄老人提供低龄老人扶助高领老人的互助服务，项目总资金xxxx元。

xx月xx日上午，黄忠街道召开了两代表一委员与公民议事会常委基层治理对接会。

5、综合文化活动中心工作

（x）积极开展文化黄忠四季歌群众文体惠民活动，丰富广大居民群众的精神文体生活。今年，综合文体活动中心举办文艺演出活动xx场、全民健身活动xx场、文化艺术讲座培训活动xxx场，开展全民阅读活动x场，开展广场坝坝电影xx场。有效提升了公共文化群众满意度和参与度。

（x）积极参加金牛区文化金牛大擂台群众艺术风采大赛活动。中心培育优秀文体团队x支（黄忠之声合唱团、友谊合唱团、金沙风韵艺术团），努力打造精品文艺节目参加市、区各项文艺比赛活动。黄忠之声合唱团、友谊合唱团分别参加金牛区xxxx年文化金牛大擂台群众艺术风采大赛之音乐比赛获得金牛区十佳优秀群众文艺团队称号，黄忠之声合唱团参加x市文化四季风·欢歌庆秋大型群众歌咏比赛（决赛）获得二等奖。

（x）广泛开展全民健身xxx惠民工程系列群众体育比赛活动。全年开展了社区趣味体育比赛、社区太极拳比赛、社区乒乓球比赛、社区拔河比赛等活动，以社区初赛、街道复赛、全区决赛要求开展，保质保量完成，社区群众参与度高。其中，社区乒乓球比赛获得了全区二等奖的好成绩。

公共服务科工作总结篇5

20xx年，我院在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》认真贯彻落实《xx市基本公共卫生服务项目实施方案》《xx市20xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及区卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：一基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）居民健康档案工作

根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》《xx市20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年7月份开展了20xx年建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。

为迅速落实建档工作，我院多次向街道政府分管领导和主要领导汇报，得到了街道党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，并以街道党委政府的名义下发了《xx街道居民健康档案工作实施方案》，使各个社区支部书记对居民健康档案工作十分重视，每个社区都安排专人负责协助建档工作；

二是加强组织领导，落实工作责任。

为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强切实可行德实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建档工作。还专门为建档小组配备了体重秤血压计听诊器血糖仪体温计视力表皮尺等设备，采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案；

三是加强人员培训，强化服务意识。

为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序；

四是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。

为提高我街道社区居民主动参与建档意识，我院采取发放各类宣传材料和各个社区每天广播的形式相结合，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

截止20xx年11月底，我院共为河套街道社区居民建立居民健康档案xxx份，并把这xxx份纸质居民健康档案以100%合格率录入市居民电子健康档案系统。

（二）老年人健康管理工作

根据《xx市20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一是结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防自救等健康指导；

二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20xx年11月，我院共登记管理65岁及以上老年人xxx人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

（三）慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压糖尿病等慢性病，根据《xx市20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院在今年开始对我街道的高血压2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压2型糖尿病等慢性病的随访管理康复指导工作，掌握我街道高血压2型糖尿病等慢性病发病死亡和现患情况。1高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者；

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情测量血压，对用药饮食运动心理等提供健康指导；

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止20xx年11月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。

（四）型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者；

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药饮食运动心理等提供健康指导；

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止20xx年11月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为xxx人。并按要求录入xx市居民电子健康档案系统。

（四）健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料开展健康教育讲座设置宣传栏的各种方式，针对重点人群重点疾病和我街道主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动；

二是我院专门配备了一名兼职健康教育工作人员，并配齐了照相机电视机dvd机等相应的健康教育设备；